Wat gebeurt er met je vagina en vulva in de overgang en menopauze?
Vagina en vulva in de vruchtbare jaren bij ruim voldoende oestrogeen zijn goed doorbloed, vol, soepel en veerkrachtig,inclusief, flexibele, elastische vaginale plooien.
Deze vaginale plooien zijn bedoeld om de vagina bij sexuele opwinding en bevalling te laten rekken en ontplooien, zodat de vagina mee kan rekken en dus groter wordt. Ook bedoeld voor extra gevoel en weerstand tijdens sex. Vooral voor die ingrijpende bevalling en het mannelijke geslachtsdeel ook niét onbelangrijk ladies 😉
Vanaf de overgang gaat je lichaam langzaamaan flink veranderen. Er is geen vruchtbaarheid méér ( nodig ) en Moeder Natuur zet je hormonen vanaf de menopauze op een veel lager pitje, vooraf gegaan door de overgang waarin je hormoonspiegels drastisch gaan schommelen, om uiteindelijk te dalen.
Vagina en vulva in de overgang bij laag oestrogeen en in menopauze zijn kwetsbaarder en irritatie-klachten zijn vaak aanwezig.
In de fase vóór dat je menstruaties stoppen, de perimenopauze, zijn deze klachten er meestal nog niet, omdat dan er meestal nog sprake is van hogere oestrogeenwaarde met pieken ( oestrogeendominantie ) die zorgt voor dat gezonde en gehydrateerde weefsel.
Het weefsel wordt door oestrogeenverlies in de overgang naar de menopauze bleker, minder goed doorbloed, slapper, gevoeliger, dunner en droger.
Onderstaand e-book geeft je zeer gedetailleerd uitleg over vaginale klachten in de overgang en laat je beter begrijpen wat er gaande is in je lichaam ivm je geslachtsorganen:
E-book Vaginale Atrofie
Verandering in je vagina, vulva, darmen en blaas
De vaginale plooien verdwijnen heel langzaamaan door de oestrogeendaling, waardoor de vagina eigenlijk krimpt en minder elastisch wordt.
Weefsel van blaas en urinebuis wordt ook slapper, dunner, gevoeliger en droger en de urinebuis sluit hierdoor wat minder goed af. Agv de oestrogeendaling neemt ook het aantal beschermende lactobacillen af in je vagina, blaas en darmen. Hierdoor kan irritatie ontstaan in je vagina, blaas en darmen. Je kunt méér plasdrang gaan ervaren of sneller een blaasontsteking oplopen. Ook kun je eerder pijnsensaties of “steken” voelen in het gebied van vagina-ingang en vulva. Fietsen en strakke spijkerbroeken kunnen een probleem worden, vanwege gevoelige slijmvliezen, die sneller geirriteerd raken en brandering kunnen aanvoelen
Licht urineverlies kan optreden
Méér aandrang tot plassen , maar ook licht, druppelsgewijs urineverlies kan ook voorkomen, meestal bij flink hoesten, hard lachen, diep bukken, vallen of struikelen, dus bij meer druk op de blaas kun je onverwacht wat urine verliezen. Ook wanneer je erg nodig moet plassen en er niet direct een toilet in de buurt is kan je dit overkomen.
Al deze klachten hebben in de overgang en na de menopauze vaak te maken met sterk gedaald oestrogeen.
Vaginale atrofie
Bovenstaande klachten kunnen verband houden met vaginale atrofie, dat ontstaat bij sterke daling van het hormoon oestrogeen. Er is een behandeling mogelijk, wanneer door je arts is vastgesteld dat het idd om vaginale atrofie gaat. Vaginaal oestrogeen kan je klachten doen verminderen en zelfs laten verdwijnen bij regelmatig gebruik.
Laat je altijd even onderzoeken bij je huisarts of gynaecoloog, om zeker te weten wat er aan de hand is.
Lees ook deze blogs eens:
Krimpen van geslachtsorganen
Je baarmoeder en ook je kleine én grote schaamlippen krimpen in de overgang naar postmenopauze door de oestrogeenafname. Sommige vrouwen merken dit op middels pijnklachten of soms ook door gekke, trillende of zoemende vibraties in de onderbuik. Alsof je een mobiele telefoon in je baarmoeder hebt zitten en die vaag op de achtergrond voelt zoemen in een zwak repeterend patroon, om dan ineens weer weg te ebben. Een ontzettend rare gewaarwording, die dus wel een meer gehoorde klacht is. Er is alleen weinig over gedocumenteerd.
Vaginale droogheid in een later stadium
Wanneer klachten als droogheid en irritatie vrij lang onbehandeld blijven kán vaginale atrofie haar intrede gaan doen. Er ontstaat irritatie, roodheid en/of branderigheid. Bij sommige vrouwen kunnen er zelfs ook soms microwondjes ontstaan door minuscule scheurtjes in het weefsel van vagina en vulva. Ongeveer zo droog als de Sahara en dat kan echt een zeer oncomfortabel gevoel geven.
Bij sommige vrouwen kan er sprake zijn van een andere, meer zeldzame aandoening, zoals Lichen Sclerosus. Ben jij er dus niet zeker van waardoor je klachten in je intiemzone hebt, maak dan vooral een afspraak bij een gynaecoloog via je huisarts. Het is belangrijk te weten met welke aandoening je te maken hebt, zodat de juiste behandeling ingezet kan worden.
Sex kan minder prettig worden
Als we uit gaan van vaginale droogheid of beginnende vaginale atrofie kan sex minder prettig worden. Tijdens sex kunnen ook microwondjes gaan ontstaan, wanneer het weefsel erg uitgedroogd en kwetsbaar is geworden. Wanneer je je vaginale droogheid niet behandelt, zullen je klachten waarschijnlijk toenemen bij een natuurlijke overgang met laag oestrogeen. Ernstige utdroging van de weefsels; in dat geval hoef je geen wilde sex te hebben om irritatie, pijn en microwondjes te krijgen. Laag oestrogeen maakt sex dus een stuk minder prettig en de zin in sex kan verdwijnen, door angst voor pijn en bloedverlies. Omdat de doorbloeding van je geslachtsorganen minder wordt, kun je het lust- of opwindingsgevoel an sich geheel of deels kwijtraken. Het snel wegebben van het opwindingsgevoel en uitblijven van orgasme kan optreden in verband daarmee. Deze klachten komen veel voor bij vrouwen vanaf de overgang en vooral na de menopauze wanneer je hormoonspiegels blijvend laag zijn geworden.
Ook verhoogde plasdrang en blaasontsteking komt wel vaker voor in de overgang en postmenopauze
Het weefsel van blaas en urinebuis wordt dunner en gevoeliger, zoals eerder beschreven qua oorzaak, waardoor je een gevoel krijgt vaker te moeten plassen. Bacteriën hebben méér kans om blaasontsteking, bacteriële vaginose of een schimmelinfectie te veroorzaken.
Want ook de beschermende lactobacillen die je vagina en vulva gezond houden, nemen af met het verlies aan oestrogeen. De urinebuis verslapt wat en sluit minder goed af, waardoor bacteriën makkelijker toegang hebben naar de blaas. Het weefsel van de blaas zelf wordt óók kwetsbaarder door afname van lactobacillen.
Het is dus zeer belangrijk om je vagina én vulva in de overgang goed te verzorgen en extra te hydrateren met de juiste producten, om pijn en irritatie te voorkómen.
Want jouw blijvend lage oestrogeenspiegel kan je die goede conditie van je weefsels niet meer bieden.
Hormoontherapie
Dames die bio-identieke hormoontherapie gebruiken hebben waarschijnlijk géén of veel minder klachten, omdat zij hun oestrogeenspiegel op peil houden. Dat is ook een logische conclusie, want vóór de overgang intreedt hebben we voldoende oestrogeen in ons lichaam en komen deze klachten zelden of niet voor. Naarmate we ouder worden ( 40 + ) beginnen onze natuurlijke hormonen schommelenderwijs af te nemen en dan kunnen deze klachten gaan optreden.Ook wanneer je de anticonceptiepil gebruikt kunnen klachten als vaginale droogheid en atrofie sneller optreden.
Vaginaal oestrogeen > Synapause > op recept verkrijgbaar bij gynaecoloog
Soms is er extra ondersteuning nodig van een crème met oestriol, die je lokaal kunt gebruiken.
Ovules met oestrogeen zijn ook mogelijk:
Synapause oestriol crème of ovules
Vagifem ovules
Hormoonvrije oplossingen als je ook geen Synapause of Vagifem kan verdragen vind je onderaan deze pagina in een lijst met producten
Dames die geen producten met hormonen mogen gebruiken kunnen kiezen voor de genoemde hormoonvrije producten onderaan deze pagina.
Synapause oestriol crème is op recept verkrijgbaar via je huisarts of gynaecoloog
Dit regenereert het weefsel heel goed, is veilig langdurig te gebruiken vanwege uiterst lage dosering en verhelpt klachten grotendeels.
Het komt nauwelijks in de bloedbaan en werkt alleen op het aangedane weefsel en in het urogenitale gebied.
Ook blaasontsteking komt minder vaak terug dan.Tevens stimuleert het ook de lactobacillen. Er bestaan ook Synapause of Vagifem ovules, die werken alleen inwendig in dit gebied. Deze zalf en ovules zijn op recept van huisarts of gynaecoloog verkrijgbaar.
In de blog Intiemzone in de overgang staan nog meer producten vermeld voor vagina en vulva in de overgang.
Niet iedereen kan of wil vaginaal oestrogeen gebruiken.
Er zijn natuurlijk ook hormoonvrije mogelijkheden, bekijk producten onderaan deze pagina, klik op de producten:
Niet behandelen bij laag oestrogeen geeft meestal op den duur terugkerende irritatie en pijnklachten of infecties.
In sommige gevallen ontstaan er dan andere aandoeningen. Je kunt dus het beste preventief en doorlopend blijven behandelen met bijvoorbeeld Vagisan of Deumavan. Gebruik ná elk toiletbezoek uitwendig op je vulva één van deze crèmes, zodat de slijmvliezen geen kans krijgen om uit te drogen. Inwendig is het advies om Vagisan vochtcrème of ovules 2 x per week te gebruiken. Verder is het aan te raden om de vochtcrème vóór en na seks te gebruiken.
Wanneer je stopt met behandelen van je vagina en vulva, zullen je klachten hoogstwaarschijnlijk terugkeren, aangezien je oestrogeenspiegel natuurlijk laag blijft in de postmenopauze.
Producten voor je vagina en vulva, klik om te openen
