Onregelmatige menstruaties in de overgang

In peri-menopauze piekt het hormoon oestrogeen behoorlijk. Het schommelt hevig van hoog naar laag. Progesteron daalt veel sterker in deze fase, met hormonale disbalans tot gevolg

De oorzaak van hevige menstruaties tijdens de perimenopauze kan dus te maken hebben met hormonale schommelingen > oestrogeenpieken > maar kan ook met afwijkingen in de baarmoeder te maken hebben.

Gemiddeld begint de perimenopauze meestal ergens midden in de 40, maar het kan óók eerder of later beginnen, afhankelijk van erfelijke factoren en leefstijl.

Onregelmatige menstruaties in de overgang > perimenopauze komen dan ook vaak voor door die grillige hormoonspiegels

Hoger oestrogeen zorgt in deze fase van de overgang voor een sterkere groei van het baarmoederslijmvlies.

Omdat progesteron veel sterker daalt, kan het baarmoederslijmvlies dan overmatiger gaan groeien.

Je menstruaties kúnnen hierdoor veranderen naar een veel grilliger patroon, zoals:

Qua tijdsspanne wordt je menstruatiecyclus langer dan je gewend was

Heviger bloedverlies

Flinke bloedstolsels waar je zelfs van kunt schrikken

Buikkrampen en bijkomende diarree door het vrijkomen van méér prostaglandines. Dat zijn stofjes die de baarmoeder tot krampen aanzetten om het aanwezige baarmoederslijmvlies af te stoten via een hevigere menstruatie
Of juist de tegenhangers:

Minder bloedverlies

Korter qua duur menstruatiecyclus

Een echte menstruatie overslaan

Spotting tussen de menstruaties. Dat zijn druppeltjes bloedverlies gemengd met wat vaginale afscheiding. Vaak roze of bruinig van kleur.

De kleur van het menstruatiebloed kan gaan variëren van helder rood naar bruin of zelfs bijna zwart.

Een donkere kleur betekent dat er geen echte menstruaties meer zijn, maar het afstoten van oud baarmoederslijmvlies.

Verlies van waterig, geurloos vocht uit de baarmoeder duidt op een soort reiniging van je baarmoeder zónder echt bloedverlies. Het kan ook een mix zijn van bloedverlies en vocht, waardoor de kleur kan veranderen van helder rood naar roodbruin tot zelfs bijna zwart.

Ook het verlies van droge en dunne slijmvliesstukjes vlak vóór de menopauze en in de post-menopauze komt voor.

Richting het moment van menopauze daalt het oestrogeen méér en méér evenals het progesteron dat nóg sterker daalt door verminderde en uiteindelijk uitblijvende eisprong

Wat verandert er dan aan je menstruatiecyclus:

Dan eindigen uiteindelijk je menstruaties definitief. Hormoonschommelingen duiden dus op het proces dat je lichaam op weg is naar de menopauze. Het definitieve einde van de menstruaties. Het proces verloopt met horten en stoten. Een verklaring voor diverse rare menstruaties qua intensiteit en duur en andere grillige overgangsklachten.

Schommelend en dominantere aanwezigheid van oestrogeen en relatief sterker dalend progesteron zijn dus duidelijke kenmerken van de overgang die je lichaam middels overgangsklachten kenbaar maakt.

Behandelingsmethoden voor onregelmatige / hevige menstruaties in de perimenopauze:

Hormoontherapie:
Hormonale medicijnen, zoals anticonceptiepillen, kunnen de menstruatie reguleren en de bloeding verminderen.
Progestageen of progesteron kan ook worden voorgeschreven om de baarmoederwand te stabiliseren en het bloeden te verminderen.
Niet-hormonale medicijnen:
Tranexaminezuur: Dit medicijn helpt bij het verminderen van bloedingen door de stolling te bevorderen. Dit medicijn wordt alléén na onderzoek door huisarts of gynaecoloog voorgeschreven om andere oorzaken uit te sluiten.
NSAID’s (niet-steroïde ontstekingsremmers): Deze kunnen pijn verminderen en bloedingen verminderen.
Minimaal invasieve procedures:
Endometriumablatie: Hierbij wordt het baarmoederslijmvlies verwijderd > Novasure > om de bloedingen te verminderen.
Myomectomie: Als vleesbomen (myomen) de oorzaak zijn, kan een operatie worden uitgevoerd om ze te verwijderen.
Hysterectomie:
Dit is een laatste redmiddel en wordt alleen overwogen als andere behandelingen niet effectief zijn. Hierbij wordt de baarmoeder verwijderd.
Het is belangrijk om met je arts te praten over je symptomen en medische geschiedenis, zodat je samen de beste behandelingsoptie kunt kiezen. Blijf nooit doorlopen met dergelijke klachten.

Omdat je vagina en vulva gevoeliger worden, naarmate het oestrogeen afneemt, kan het heel fijn zijn om zacht, stoffen maandverband /inlegkruisjes te gebruiken.

Er zijn diverse producten te koop van kleine inlegkruisjes tot maandverband voor hevige menstruaties.

Check deze producten aan het einde van deze blog.

Bekijk meer verzorgingsproducten voor vagina en vulva via onderstaande banner:

Daling hormoonspiegels

Wanneer het oestrogeen steeds verder afneemt, worden de bloedingen steeds minder en stoppen uiteindelijk definitief.

Het proces an sich kan echt tot zeker wel 10 jaar gemiddeld duren tot de menopauze echt bereikt is ! Dat moment van menopauze kun je pas vaststellen nadat je één jaar niet meer ongesteld bent geweest.

Onregelmatige menstruaties in de overgang zijn een duidelijk kenmerk van hormoonschommelingen in de perimenopauze.

Bij elke vrouw verloopt het hormonale overgangsproces anders.

Een bloedtest om de overgang aan te tonen is niet betrouwbaar.

Het moment van bloedprikken kan namelijk samenvallen met een oestrogeenpiek, hetgeen zou suggereren dat er geen sprake zou zijn van de overgang.

Alleen een verhoogd peil van het FSH- hormoon en typische overgangsklachten kunnen de overgang aantonen.

Dat blijkt vaak pas na een FSH-TEST

Overgangssymtomen die je ervaart zijn een duidelijker signaal dat je in de overgang bent.

Pijnlijke borsten zijn daar ook een signaal van.

De natuurlijke weg kiezen voor betere hormoonbalans

Wanneer je geen hormonen kán of wílt gebruiken zou je kunnen proberen om met supplementen je hormoonbalans geleidelijk bij te stellen, zodat onregelmatige en hevige menstruaties af nemen, omdat je hormoonbalans verbetert en oestrogeendominantie afneemt.

Pijnlijke borsten zijn vaak ook een teken van oestrogeendominantie en een tekort aan progesteron. Maar wat kun je daaraan doen?

Lees er méér over:

Pijnlijke borsten in de overgang

Lees verder óók deze blog voor méér informatie daarover:

De onderliggende oorzaak van een ontregelde hormoonbalans

Bloedverlies één jaar ná de menopauze moet serieus onderzocht worden.

Wanneer je, na één jaar géén bloeding meer te hebben gehad, wél weer ineens een bloeding krijgt, is dat natuurlijk een duidelijk signaal van je lichaam:

Er kan mogelijk een gezondheidsprobleem ivm je baarmoeder of vagina zijn.

Of gewoon een rare “hick-up” van je hormonen

Het hoeft niet altijd om iets ernstigs te gaan. Dat weet je pas na een onderzoek. Twijfel geeft stress en onrust. Ga voor onderzoek naar je huisarts.

Een infectie in je baarmoeder of vagina, vaak in combinatie met een onaangename geur

Een poliep of myoom >> vleesboom

Instabiel, dun baarmoederslijmvlies dat afbrokkelt bij laag oestrogeen en laag progesteron, dat de baarmoeder afstoot en met lichte spotting verlaat, waarin dunne stukjes slijmvlies aanwezig kunnen zijn, die vaak heel donker van kleur zijn

Een contactbloeding ná seks. Dat heeft vaak te maken met dunnere en kwetsbaarder geworden weefsels van je baarmoedermond, vagina en vulva door de afname van oestrogeen. En valt onder de categorie vaginale atrofie. Soms is er in dat geval een klein beetje helder rood bloedverlies en/of een pijnlijk gevoel ná vaginale sex

Vaginale atrofie behoeft behandeling middels vaginaal oestrogeen en voedende crèmes/ ovules

Zie blog: VAGINALE ATROFIE

Blaasontsteking kan bloed in je urine veroorzaken. Je hebt dan meestal ook pijn bij het plassen.

Soms kan er sprake zijn van onrustige cellen in de baarmoedermond of verdikt baarmoederslijmvlies, waarvan de aard niet geheel duidelijk is. Een uitstrijkje geeft hierover duidelijkheid.
Zie blog
BAARMOEDERSLIJMVLIES IN DE POSTMENOPAUZE